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bbin下注平台_糖尿病肾病不用怕:三防三治有健康
2020-01-11 14:27:30

bbin下注平台_糖尿病肾病不用怕:三防三治有健康

bbin下注平台,在刚刚结束的糖尿病自我管理学习班“高糖快车”,以“糖尿病肾脏病的营养管理和实践”为主题的课得到了糖尿病友的热烈欢迎。糖尿病肾脏疾病(dkd)是由糖尿病所致的慢性肾脏疾病(ckd),是糖尿病主要的微血管并发症之一。dkd是ckd的重要病因。我国成人2型糖尿病患者dkd患病率为10%-40%。所以dkd的防治应强调积极筛查、早期发现、合理干预。下面的三个预防和三个治疗我们一起学习;

糖尿病肾脏疾病的三级预防:

第一阶段:糖尿病肾病的预防。

对重点人群进行糖尿病筛查,采取改变生活方式、控制血糖,预防糖尿病及糖尿病肾病的发生。

第二阶段:糖尿病肾病的早期治疗

出现微量白蛋白的糖尿病患者,予以糖尿病肾病治疗,减少或延缓大量蛋白尿的发生。

第三阶段:预防或延缓肾功能不全的发生或进展

治疗并发症,出现肾功能不全考虑肾脏替代治。

糖尿病肾脏疾病的治疗:

改变生活方式:严格遵守优质低蛋白膳食、戒烟限酒、控制体重、吃动平衡;

降压(血压降至130/80mmhg)、降糖(个体化原则,糖化血红蛋白7%,老年患者控制可适当放宽至8.5% 、降脂(低密度脂蛋白胆固醇ldl-c高危患者小于1.8mmol/l,其他患者应小于2.6mmol/l)、限盐限水的摄入(指南推荐dkd患者限制盐的摄入量少于6g/d,但不应低于3g/d; 水的限制:量出为入的原则(500ml+前一天尿量,如出汗量多,可增加饮水100-200ml)

其他防治措施;应慎用或避免使用具有肾毒性的药物、糖尿病是造影剂肾病的高危害预防感染(如注射流感疫苗等)按时服药,定期复查异常指标;

糖尿病肾脏病饮食如何管理呢?什么是优质低蛋白饮食呢?

优质低蛋白饮食就是蛋白质每日摄入量不超过总热量的15%(高蛋白摄入加重肾小球内三高)微量白蛋白尿患者:0.8-1.0g/kg.d显性蛋白尿患者:0.6-0.8g/kg.d;优质蛋白就是摄入的蛋白质应以生物学效价高的优质蛋白质为主,可从家禽、鱼等动物蛋白中获得。优质蛋白质建议摄取动物性蛋白:鱼肉、海鲜、鸡、鸭、牛、羊、兔、驴肉、蛋类等为主,需要占总蛋白量的30%-50%.植物性蛋白:黄豆、黑豆、毛豆等;

分享一个10公克蛋白质中式早餐食谱:

芋头瘦肉粥

用料:橄榄油10公克、猪肉丝32公克、竹笋50公克、芋头55公克、米20公克、胡萝卜30公克、水木耳20公克

做法:

a) 竹笋、胡萝卜去皮、木耳洗净后·切细丝;

b) 芋头洗净去皮,切长条状;

c) 将米洗净放入锅中,加入适量的水,煮5分钟后,加入芋头条,煮至米熟后·加入芋头条,一起煮5分钟·最后加入猪肉丝煮2分钟即可熄火;

d) 调味盐。

注意事项:

1、可将芋头替换成山药、紫薯变成紫薯瘦肉粥。

2、血钾高者,应先将芋头切丝泡水,烫过再煮,如此可增加钾的流失,替换山药也需如此做。

营养估算:

最后我们请张工分享了他的糖尿病历程,糖尿病17年 、高血压22年、糖尿病肾病11年 目前病情相对稳定:张工说:“得病不要怕,但要明明白白治疗,严格听医务人员的话,服用哪些药物、有什么不适症状、吃多少饭,什么是优质蛋白食物等都要心中有数,最主要的还是改变过去不健康的生活方式,才能有效管理疾病!”

作者:太原糖尿病专科医院 营养师 师晓嵘

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